今年5月份以来，中央、省密集出台了一系列规范药品及医用耗材采购行为、推进集中采购的相关文件。威海市医保局迅速行动，6月18日在全省率先成立了全市公立医疗机构医用耗材采购联合体和药品采购联合体，6月21日，成功打响组建后对高值医用耗材治理的“第一枪”。24个品种的四肢创伤固定类耗材平均价格降幅近达30%，单个产品最高降幅接近70%。
降低高值医用耗材价格虚高价格，切实减轻患者就医负担，是市医保局今年确定的为民办实事重要工作之一。6月21日，市公共资源交易中心四楼会议厅内，20多家医用耗材企业就四肢创伤固定类耗材先后开展2轮报价。2轮报价结束后，评审专家根据评审规则，再逐个与相关企业开展谈判。此次纳入集中采购的四肢创伤固定类耗材，目前尚未纳入省平台挂网采购，价格一直处于不透明状态。因此，市医保局将治理重拳落在了该类耗材上。
“钢板和螺钉有上万个规格型号，而且有的是成套报价，有的是单独报价，但是在经过分类汇总和大数据分析后，我们将工作化繁为简，按套来计算价格并进行比对。”市医保局综合法规和医药价格科负责人表示，期待的谈判的结果是，在同类别产品最低的基准价基础上进一步降低，并且争取实现同城同价。
本次谈判结果超出预期。本次涉及的8大系列24个品种议定价格全部降在了基准价以下，较原采购价格平均降幅29.02%，其中单个产品价格最高降幅达到69.41%。值得关注的是，同一类型产品降价后的成套价格基本处于同一水平，有利于实现同城同价，维护统一价格秩序。
我市此次集中议价主要有几个特点：突出公立医疗机构的采购主体地位，由26所县级以上公立医院组成的采购联合体作为我市医用耗材集中采购的主体，在有关政府部门的指导和监督下，具体承担了集中议价的组织、实施和决策职责，议价结果归采购联合体成员单位共享；整个操作过程公开透明，利用市公共资源交易中心专业化服务和设施配备，实现了从专家抽取、企业报价到最终谈判的整个议价采购流程的全方位监控；同时，在议价过程中避免单纯以价格高低作为评判依据，发挥临床专家的经验优势，既考虑价格高低，又考虑产品材质，与企业代表反复磋商，鼓励企业主动让利降价。
此外，为保证我市集中采购工作落地落实，真正让降价成果惠及于民，此前市医保局出台的《工作方案》明确指出，要通过改革医保支付方式、完善医保报销政策、规范医疗机构诊疗行为、完善耗材价格政策、加强诚信体系建设等途径，进一步规范耗材采购行为，推动耗材合理使用，同时，积极维护企业和医疗机构合法权益，明确各医疗机构要严格执行议价结果，加大货款清算力度，营造良好营商环境。在保持生产厂家可持续发展的前提下，更好地为优质企业提供市场机会和政策服务，争取实现患者、医保、企业多方共赢的局面。
下步，市医保局将进一步选择部分种类医用耗材开展集中采购，同时按照全省统一部署，适时全面取消耗材加成，进一步理顺医用耗材价格体系。此外，我市药品集中采购工作目前也已提上日程，拟于近期启动。
（来源：市医保局）
