交汇点讯 记者从9月5日到南京市政府新闻发布会上获悉，今年底前南京所有公立医院的医用耗材将实现“零差率”销售，销售价格按采购价格执行。
南京市医疗保障局副局长王国宝介绍，治理医用耗材事关群众切身利益，推进医用耗材招采制度改革，加强医用耗材使用监管是新组建的医保部门的重点任务，也是整治医疗行业不正之风的重要内容。在当天出台的《关于开展医用耗材集中采购工作的实施意见》明确，南京将推行统一的医用耗材编码在招标、采购、流通、使用、结算、监管等领域的应用，实现监管平台、医保行政部门、医保经办机构和医疗机构之间的信息互通。
今年8月30日，南京市医用耗材阳光监管平台上线运行，实现医用耗材网上集中采购、集中结算，阳光运行，实施医用耗材“招标、采购、配送、使用、结算、支付”全流程精准、实时、闭环监控管理。据了解，南京将在11月底实现二级以上定点医疗机构互联互通，2020年完成药品监管系统并入，全面实现所有定点医疗机构药品、医用耗材阳光运行，隔断医院医生腐败污染源。
据了解，南京阳光监管平台将及时采集全国医用耗材最低价，要求定点医院按监管平台公布的医用耗材最低价格网上集中采购。对“价格高、使用量大”的医保目录内医用耗材，组织南京地区定点医疗机构，与生产供应企业进行价格谈判，定点医疗机构按谈判结果网上采购；选择临床使用量大、采购金额高具有竞争性的高值医用耗材，组织医疗机构开展带量采购，联合议价，定点医疗机构按谈判结果网上采购；加强应急和备案采购管理，即医疗机构一个年度内临床急需的医用耗材，三级医疗机构网下采购最高不超过上年医用耗材采购总金额2%，其它医疗机构最高不超过上年医用耗材采购总金额1%；对应用新技术的医用耗材，通过专家委员会评审、议价后，定点医疗机构实施备案网上采购。
王国宝介绍，南京将充分发挥医保支付的引导和约束作用，如将定点医院的医用耗材采购、使用、结算等纳入协议管理和年度考核，推进医用耗材支付标准、比例等政策协同改革，对带量采购的医用耗材货款，确定医保基金按总费用的30%-50%比例预付给采购医疗机构，实现以量换价。对因主动降价、议价谈判、规范使用等降低的总医疗费用不调低当年度医保预算总额。对定点医疗机构不按规定执行，自行网下采购的医用耗材，医保基金不予支付等等。
另外，南京还将探索总额控制下的多元复合式医保支付方式，探索将医用耗材整体打包并入医疗服务项目或单病种收费项目之中，建立定点医疗机构“结余留用、合理超支分担”的激励约束机制。
交汇点记者 黄红芳
