2019年年初，因冠状动脉堵塞做了心脏支架的谢先生按医嘱应该于近日到医院复查，但他的女儿告诉他可以等12月31日后再去检查，到时全省公立医疗机构取消了医用耗材加成。在调整医疗服务价格后，像谢先生复查中所涉及的肝肾功能检查、心脏超声、心脏造影等检查费用会有所下调。反正复查也不在乎早一天晚一天，谢先生和家人就决定安稳过了年后再去医院。
而趁年底休假做疝修补手术的吴先生决定不因为医疗价格的调整而调整自己的手术时间，“虽然手术中用的补片价格会降一些，但可能技术服务的费用会涨一些，一升一降，应该没有太大变化。”吴先生说，新闻上说了，这次调整要保持价格稳定。
对于此次调整，与患者平静心态不同的是，全省公立医疗机构早在12月下旬就开始了紧张的准备工作。12月30日上午，河南省胸科医院物价办副主任雷玉菲在做着最后的准备，她又一次在电脑上认真核对了涉及调整的项目和价格。12月24日，省卫生健康委召集省管公立医疗机构开了通气会后，河南省胸科医院立即组成了工作领导小组，各部门各司其职，已经做了调整前的所有准备。但因项目多，雷玉菲还是一遍遍地复核着。该院的器械科也在又一次核对耗材的价格和进价；临床医护人员也在信息中心的安排下，处理医嘱之类的问题；检查检验科室在安排调整前后的检查单打印和预约等问题……
在河南省洛阳正骨医院郑州院区，12月30日上午，该院区信息中心把相关信息汇总导入系统之后，又进行了一次测试，确保在31日零时切换系统时万无一失。同时，他们制订应急预案，针对可能出现的问题及时采取应急举措。他们提醒临床科室从30日23时到31日2时，不要开具电子医嘱，如有急诊患者，通过纸质医嘱先期开展治疗，等系统切换后再进行计费，确保信息系统切换能够平稳过渡。
河南省洛阳正骨医院郑州院区管委会委员赵移畛在接受记者采访时说，该院区涉及改革的项目有1500多项，在做好系统切换以及配套措施的基础上，重点做好临床价格解释培训工作，提前汇总耗材、医疗服务项目调价前后公示目录，让临床一线人员熟悉常用医疗服务项目价格，做好患者的解释和宣教工作；同时，还在医院微信公众号、医院各类电子屏、宣传展板上以及通过媒体对相关内容进行宣传，确保群众理解接受。由于该院区实施耗材零库存，所以不存在耗材盘点，改革后将及时实施新政策。针对长期医嘱和各种临时医嘱，该院区医务部和护理部在要求临床做好患者解释工作的同时，开展巡视工作，确保不影响患者正常治疗。
“此次改革主要是降低医用耗材和医疗检查价格，提高医务人员医疗服务价格，为下一步提高医务人员待遇提供空间。所以，此次改革后，群众就医负担总体不增加。”赵移畛说，下一步，该院区在确保新政策平稳运行的同时，将做好后期监测工作，及时调整绩效改革方案，确保医务人员收入水平不降低。
12月30日12时~14时，河南省人民医院信息中心开始了系统切换模拟实验，针对可能出现的问题提出针对性解决措施。系统切换模拟实验从12时一直持续到当天24时，以期发现可能存在的问题。
针对患者可能出现的疑惑问题，河南省人民医院专门为临床一线人员印制宣传手册，确保临床一线人员对改革内容一清二楚。同时，该院全员动员，对网站、自助机、价格公示栏等进行及时更换；同时，还安排人员做好巡视工作，针对可能出现问题的地方进行重点巡查，确保万无一失。
根据计划，河南省人民医院在12月31日零时前确保新系统切换到位，确保不影响正常医疗秩序。针对可能出现的跨31日零时的急诊患者，该院要求以医生开具医嘱时间为准，维护患者的合法权益。
12月30日上班伊始，郑州大学第一附属医院财务处、医务处、信息处等相关科室就聚在一起，最后检查准备情况，确保12月31日零时取消医用耗材加成改革的顺利推进。
据了解，自接到《省管公立医疗机构全面取消医用耗材加成调整医疗服务价格实施方案》时起，郑州大学第一附属医院财务处就及时把文件转到医院各个科室，并多次召开会议，认真做好医用耗材库存盘点和价格管理工作，认真做好医院收费系统、医保结算系统的更新与维护以及取消医用耗材加成后医院的运行监测工作，确保“调价”平稳运行。
据记者了解，除省管医院外，各市县级公立医疗机构的全面取消医用耗材加成调整医疗服务价格的工作也都在有条不紊地进行。记者采访到的医院均表示已做好准备，零时起可按计划准时启动新价格。
统筹：梁如意
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